迷題：“秒睡”可能也是病，這5個信號需警惕
很多人羨慕“秒睡”，但有這樣一群人，睡意說來就來，前一秒還清醒，下一秒就瞌睡，開車時突然睡著，或者走路時突然摔倒等，給自己和他人帶來安全隱患。為何會出現這種情況？湖南省人民醫院神經內科主任趙志鴻表示，這些人可能患上了發作性睡病?！鞍l作性睡病是一種由下丘腦中產生下丘腦分泌素的神經元缺失引起的，屬于嚴重的慢性睡眠-覺醒狀態不穩定的神經紊亂?！壁w志鴻說。日常生活中，發作性睡病有哪些表現？趙志鴻舉例，該病主要特征是白天不可抗拒的睡意和突然入睡，患者白天容易過度思睡、可能發生猝倒，夜間睡癱、入睡或覺醒前幻覺、夜間睡眠不安等。趙志鴻表示，發作性睡病可始發在幼兒、青少年階段，病程貫穿求學和個性發展關鍵時期，可能會導致患者失去記憶、注意力不集中、學習能力下降、行動遲緩，甚至出現精神和情感障礙，從而嚴重影響患者的學習、生活和社會功能，給個人及家庭帶來沉重負擔。結合多年門診經驗，趙志鴻表示，發作性睡病發病的高峰一般在8-12歲，因缺乏認知和誤解，從發作性嗜睡癥狀發作到確診平均需經歷8-15年時間，大部分患者未被診斷或被誤診為癲癇、抑郁癥、精神分裂癥等。那么，有哪些情況提示可能是發作性睡病？趙志鴻表示，一是白天難以遏制的困倦或睡眠反復發作，是最主要的臨床表現，一些患者可能在行走、吃飯、說話時突然睡眠發作，或呈現出一些無意識的行為或動作；二是猝倒發作，表現為突然無意識的全身乏力跌倒，也可表現為眼瞼下垂、頭肩下垂、吐舌、言語不能，情緒刺激或大笑時明顯；三是入睡前幻覺，夢境樣體驗、“靈魂出竅”感；四是出現睡眠癱瘓“鬼壓床”感，睡眠中出現意識清醒但無法自主活動或講話；五是夜間睡眠不安，反復覺醒，有些患者可出現下肢不自主運動?！叭绻霈F上述這些情況，需引起警惕，必要時到醫院進行檢查，請專業的醫生進行診斷和管理?！壁w志鴻說。對于已經確診的發作性睡病患者，趙志鴻建議，白天可以有計劃地安排小睡尤其是午睡，夜間要保持規律充足的眠睡。對于兒童青少年患者，家長、老師應表示理解，鼓勵其采取積極健康的生活態度，不宜加重學業負擔。對于成年患者，應避免駕駛、高空及水下作業，若出現抑郁自卑等心理癥狀，應及時給予有效的心理干預。湖南省人民醫院吳靖、李春花對本文亦有貢獻